Ecografia transvaginale: indagine di I livello.
Descrivere utero:
- Dimensioni: aumento volumetrico (v.n. variabile in rapporto alla fase biologica: DL utero di pluripara 9-9,5 cm; DL utero post-menopausale 3,5-6,5 cm)
- Spessore endometriale (>4-5 mm in menopausa; >15 mm in premenopausa)
- Discontinuità interfaccia endometrio-miometrio
- Presenza/assenza masse polipoidi
Caratteristiche suggestive per carcinoma:
- Ispessimento endometriale eterogeneo ed irregolare
- Raccolta fluida endocavitaria
- Disomogeneità dell’ecostruttura miometriale per presenza di invasione miometriale (< o > 50%)
RM: consente migliore caratterizzazione e stadiazione loco-regionale.
Descrivere segnale lesione:
- T1: lesione iso-ipointensa rispetto l’endometrio normale
- T2: lesione iso- debolmente iperintensa rispetto l’endometrio, segnale eterogeneo
- DWI: iperintensità di segnale ad alti valori di b (b1000) con restrizione nelle mappe di ADC
- M.d.c.: aspetto ipovascolare rispetto al miometrio
Descrivere utero:
- Aumento volumetrico
- Spessore endometriale (>4-5 mm in menopausa; >15 mm in premenopausa)
- Percentuale di infiltrazione miometrio (< o > 50%)
- Infiltrazione stroma cervicale
Indicare:
- Presenza/assenza lesioni annessiali
- Presenza/assenza lesioni vie escretrici
- Infiltrazione vescica
- Infiltrazione retto
- Carcinosi peritoneale
- Linfoadenopatie (estendere lo studio all’addome superiore)
TC: Utile per stadiazione a distanza.
- Metastasi linfonodali
- Metastasi viscerali
Segnalare patologie associate.
Dr.ssa Lucia Manganaro, Dr.ssa Marzia Giordano, Dr.ssa Roberta Valeriana Ninkova
30 Aprile 2022
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