Quesiti al medico radiologo. Torsione ovarica

Ecografia transvaginale:

Ovaio:

  • Dimensioni: incremento volumetrico
  • Posizione: loggia annessiale/ dislocato in sede mediana
  • Ecostruttura: iperecogenicità dello stroma con cisti follicolari periferiche (string of pearls)
  • Peduncolo vascolare: whirlphool sign
  • Eco-color-Doppler: vascolarizzazione ridotta/assente

Scavo pelvico:

  • Versamento: presente/assente

TC: utile per escludere torsione con ecografia negativa

Ovaio:

  • Dimensioni: incremento volumetrico (> 4 cm)
  • Peduncolo vascolare: ectasico
  • Adipe periviscerale: disomogeneo
  • Lesioni associate: presenti/assenti (punto guida per torsione)

Scavo pelvico:

  • Versamento peritoneale: presente/assente

RM: altamente specifica ma poco usata per urgenza.

Descrivere segnale:

  • Fase edemigena: iperintensità di segnale in T2 con follicoli distanziati
  • Fase di infarcimento emorragico: iperintensità di segnale in T1, no enhancement dopo m.d.c.
  • Fase di necrosi: ipointensità di segnale in T2

Dr.ssa Lucia Manganaro, Dr.ssa Marzia Giordano, Dr.ssa Roberta Valeriana Ninkova

02 Giugno 2022

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